Preguntas Alejandra.

REGUNTAS SECRECIONES Y LIQUIDOS APARATO RESPIRATORIO.

1.ESPUTO ¿QUE ES?, PASOS A SEGUIR PARA LA PREPARACIÓN DEL EXTENDIDO EN EL LABORATORIO.

Secreciones y partículas procedentes del aparato respiratorio y que son eliminados por expectoración

1.    Extendidos y fijación

·      Deslizando dos portas en dirección opuesta

·      Alcohol 96 30min.

2.DE QUE ESTA FORMADO EL APARATO RESPIRATORIO, Y TIPO DE EPITELIO

Epitelio respiratorio: cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes intercaladas. (Laringe, tráquea, bronquios).

Aparato respiratorio: fosas nasales, faringe, laringe y árbol traqueobronquial.

Pulmones

3.¿QUE TIPO DE CÉLULAS SE ENCUENTRAN EN EL APARATO RESPIRATORIO?

Las células caliciformes son células glandulares o glándulas unicelulares secretoras de moco presentes en los revestimientos epiteliales de las mucosas de las vías respiratorias.

4.NOMBRA 3 DE LOS "OTROS COMPONENTES" DE LAS CELULAS RESPIRATORIAS Y NOMBRA SUS CARACTERÍSTICAS.

Concreciones calcáreas

Cuerpos amiláceos

Cristales de hematoidina

Ø  Concreciones calcáreas

·      Forma círculos concéntricos

·      Color pardo (sales calcio)

·      EPOC, tuberculosis..

Ø  Cuerpos amiláceos

·      Esferas azul pálidos (glucoproteínas)

Ø  Cristales de hematoidina

·      Viene de descomposición y cristalización de hemoglobina

·      Haces con prolongaciones a modo de agujas

·      En antiguos focos hemorrágicos.

PREGUNTAS SECRECIONES Y LIQUIDOS PROCESOS INFLAMATORIOS.

1. ¿QUE SE TIENE QUE OBSERVAR EN UNA CITOLOGÍA DEL ASMA BRONQUIAL?

·      Descamación celular

·      Núcleos desnudos

·      Detritus celulares

·      Incremento eosinófilos (habitual)

·      Espirales de Curschmann

·      Cristales de Charcot

2.¿QUE SON LAS CÉLULAS DE LANGHANS?

Son macrófagos que se disponen en forma de herradura. Esta presente en granulomas como los que están en la tuberculosis.

3.DI TODO LO QUE SEPAS SOBRE LA CITOLOGÍA RESPIRATORIA EN PACIENTES CON SIDA.

La inmunosupresión por SIDA genera:

o   Neumonías por Pneumocystis carinii

o   Infecciones fúngicas por Cándida Albicans

o   Infecciones fúngicas por Aspergillus

Pneumocystis carinii:

o   Quistes 4-8 micras. Ovaladas. Redondos y en grupos con esporozoitos en interior. Tinción argéntica

o   No detectable con Papanicolaou sospecha por aspecto amorfo coloración eosinófila y espumoso (vacuolas).

Cándida Albicans:

o   Detectable con tinción Papanicolaou, argéntica y de PAS

o   Forma levaduriforme y de pseudohifas

o   Su presencia puede deberse a micosis bucal (contaminación esputo)

Aspergillus:

o   Detectable con tinción Papanicolaou, argéntica y de PAS

o   Hifas anchas (3-4 micras). Forma densas masas. Septadas y con ramificaciones en ángulo de 45

4.¿QUE ES LA NEUMOCONIOSIS? ¿QUE DESTACAN ENTRE ELLA?

Las neumoconiosis son un grupo de alteraciones que se producen como respuesta de los pulmones frente a la inhalación de diferentes sustancias de origen orgánico o mineral.

Entre ellas destacan:

o   Silicosis (acumulo de sílice)

o   Antracosis (acumulo de antracita)

o   Asbestosis (acumulo de asbesto).

PREGUNTAS DE PAAF INTRODUCCIÓN.

1.¿QUE SE REQUIERE EN LA TÉCNICA PARA LA PUNCION? NOMBRALAS Y DI SUS CARACTERÍSTICAS.

Se requiere:

Aguja para penetrar en órganos.

·      Órganos blandos: 1.5 -2.5 cm de larga y 0.4-0.6mm de calibre

·      Órganos duros: agujas de varios cm y calibre grueso(0.8mm)

Jeringuilla

·      Fungibles de 10-20ml

·      Con ellas se hace el vacío para hacer la aspiración celular

Tirador

·      Permite obtener el vacío en el cuerpo de la jeringa.

2-VENTAJAS Y COMPLICACIONES DE LA TECNICA PAAF.

VENTAJAS

o   Rapidez

o   Bajo costo

o   Fiabilidad

o   Aplicable a áreas con baja infraestructura sanitaria.

Complicaciones:

Reacciones vagales con sincopes pasajeros(paciente ha de estar tumbado).

Sangrado, hematomas..(presión en lugar de punción).

Neumotórax (punciones pulmonares)

3.DIFERENCIA ENTRE ARTEFACTO Y CONTAMINANTE.

Artefactos: Alteraciones del extendido ocasionadas por el procesado.

Contaminantes: partículas y organismos presentes en las extensiones ajenas a la población y flora específica de la región objeto de estudio.

4.¿CUANDO SE SABE SI UNA NEOPLASIA ES BENIGNA O MALIGNA?

Neoplasias benignas

·      Células: grupos pequeños, cohesión , células en una única capa.

Núcleos redondeados, cromatina en grano fino.

·      Cuadros glandulares benignos: Núcleos en panal, núcleos mas oscuros y alargados y disposición periférica y distribución dispersa.

Neoplasias malignas

·      grupos celulares con células dispersas desprendidas.

·      Grupos tridimensionales de células.

·      Citoplasma amplio y vacuolado.

·      Bordes desflecados.

·      Elementos aislados de citoplasma escaso o nulo.

·      Proliferaciones papilares. Núcleos periféricos dispuestos en empalizada.

·      Anisonucleosis y amoldamiento de los núcleos.

·      Núcleos grandes: cromatina en granos, gruesos, dispersa y dibujando un perfil irregular.