PREGUNTAS ATENEA

PREGUNTAS puntos 1 y 2 de Secreciones:

1. ¿Qué significa que un esputo es: mucoso, purulento, herrumbroso o hemoptoico?

Cuando hablamos de esputo nos estamos refiriendo a secreciones y partículas procedentes del aparato respiratorio y que son eliminados por expectoración. Frecuentemente va procedida por la tos y se puede presentar de varias formas:

-Mucoso: El esputo mucoso suele ser frecuente de asma bronquial.

-Purulento: El esputo purulento puede ser causa de un virus.

-Herrumbroso: El esputo herrumbroso suele contener sangre metabolizada, es frecuente de neumonías.

-Hemoptoico: El esputo hemoptoico presenta sangre.

Si un esputo presenta estas características es porque nos encontramos ante un paciente con procesos inflamatorios.

2. Nombra las partes del sistema respiratorio y di si son parte de la zona de conducción o la zona respiratoria.

Zona respiratoria: bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y alveolos pulmonares

Zona de conducción: tráquea, bronquios y bronquiolos terminales.

3. Epitelios característicos de: Laringe-tráquea-bronquios, y Bronquiolos

Epitelio respiratorio: cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes intercaladas. (Laringe, tráquea, bronquios).

Las CÉLULAS DE CLARA (Bronquiolos) son cilíndricas con ápices en forma de cúpula con microvellosidades romas y cortas, algunas de sus funciones son de protección al epitelio bonquiolar.

4. Di todo lo que sepas de: Células escamosas, Histiocitos (nombra los 3 tipos y describe 1) y Linfocitos.

Ø  Células escamosas (Apar. Respiratorio)

o   15 a 40 micras

o   citoplasmas planos. Contornos ovales o poliédricos, a veces plegados.

o   Coloración variable: eosinófila/basófila.

o   Núcleos centrales, redondos, conservando detalles cromatínicos o de aspecto picnótico.

Relacionadas con contaminación de esputo al pasar por boca o faringe.

Poco representativa cuando la muestra es solo de esputo.

3 tipos:

o   Macrófagos siderófagos:  tinción de color azul por presencia de hemosiderina.

o   Macrófagos Lipófagos:  con la tinción Rojo Sudan, células con citoplasma  rojo, han fagocitado lípidos, en NEUMONIAS LIPOIDEAS.

o   Macrófagos en células epiteloideas: núcleos alargados, ovoides, curvos, con cromatina fina granular; citoplasmas pálidos y bordes mal definidos, presente en tuberculosis.

Ø  Histiocitos

·      Seguridad material adecuado para examen citológico


·      Forma redondeada u ovalada 14- 40 micras.

·      Citoplasma: Cianófilo pálido , a veces eosinófilos, microvacuolados (aspecto espumoso) y restos de material fagocitado.

·      Núcleos excéntricos de forma reniforme
binucleados o superpuestos
y sin ninguna distribución especial.

·      
Cromatina granular fina y con pequeños nucléolos visibles.

Ø  Linfocitos

o   Procesos inflamatorios crónicos/ diferenciarlas de “oat cell” (Desproporción N/C)

o   Tamaño y uniformidad de núcleos.

PREGUNTAS punto 3 de Secreciones:

1. Nombra las tres broncopatías obstructivas crónicas y di que las caracteriza.

Ø  CITOLOGÍA DE BRONCOPATÍA OBSTRUCTIVAS CRÓNICAS

3 tipos:

o   Bronquitis crónica

o   Enfisema

o   Bronquiectasias

Se caracterizan por la Presencia de: Moco, Linfocitos, concreciones calcáreas, cuerpos amiláceos, Cé. Caliciformes.....

2. Enfermedades que genera la inmunosupresión por SIDA. Diferencia entre las dos infecciones fúngicas.

La inmunosupresión por SIDA genera:

o   Neumonías por Pneumocystis carinii

o   Infecciones fúngicas por Cándida Albicans

o   Infecciones fúngicas por Aspergillus

Diferencias:

Cándida Albicans:

o   Detectable con tinción Papanicolaou, argéntica y de PAS

o   Forma levaduriforme y de pseudohifas

o   Su presencia puede deberse a micosis bucal (contaminación esputo)

Aspergillus:

o   Detectable con tinción Papanicolaou, argéntica y de PAS

o   Hifas anchas (3-4 micras). Forma densas masas. Septadas y con ramificaciones en ángulo de 45

3. Infecciones virales: nómbralas y explica la que más te guste.

Ø  INFECCIONES VIRALES (no me gusta ninguna)***

Herpes

Por virus Parainfluenza

Por adenovirus

Por Virus Sincitial Respiratorio

Herpes

o   Núcleos vidrio esmerilado

o   Inclusiones intranucleares. Eosinófilas

o   Multinucleaciones con cariomegalias

4. Neumoconiosis. Explica la diferencia entre Silicosis y Antracosis.

Las neumoconiosis son un grupo de alteraciones que se producen como respuesta de los pulmones frente a la inhalación de diferentes sustancias de origen orgánico o mineral.

·      SILICOSIS: Por inhalación de sílice.

se desarrolla una respuesta fibrosa del parénquima pulmonar.

La lesión típica es el nódulo silicótico.

·      ANTRACOSIS.

acumulo de antracita. Citológicamente se observa gran cantidad de macrófagos con carbón( color negro) en su interior.